Alívio da artrite para cães: aliviando com segurança a dor do seu melhor amigo

2024 Autor: Carol Cain | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 17:19

Conheça o especialista: Dr. Jules Benson, da Petplan

Gerenciando o alívio da dor da artrite para cães

Ninguém quer ver um animal de estimação sofrer. Se o seu amigo canino tem uma condição dolorosa, como artrite, você quer saber quais medicamentos são seguros para o alívio da dor da artrite para cães.

Para obter as melhores respostas e conselhos para você sobre o que usar para aliviar a dor do seu animal de estimação, entrevistamos o Dr. Jules Benson com a Petplan.

Dr. Benson treinou no Reino Unido e se formou na Universidade de Liverpool. Ele expatriado para os EUA em 2006 e pratica na Pensilvânia. Aqui está o que ele tinha a dizer sobre aliviar a dor do seu cão

Donna Cosmato (DC): Que tipos de medicamentos prescritos são aprovados para uso em cães com artrite?

Dr. Benson: Anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), opioides (tramadol, fentanil), antagonistas dos receptores NMDA (amantadina) e PSGAGs (Adequan).

DC: O que é um AINE?

Dr. Benson: A nova geração de fármacos anti-inflamatórios não esteroidais visa inibir uma via enzimática específica que resulta na produção de ciclooxigenase (COX). Mas, especificamente, eles procuram inibir a COX-2, que está envolvida na inflamação e dor, sobre a COX-1, que é a principal responsável pelo que comumente chamamos de enzimas de “limpeza”.

DC: Quais são os AINEs aprovados pela FDA para uso canino? De que formas esses medicamentos estão disponíveis?

Dr. Benson: Rimadyl (carprofeno) - comprimidos injetáveis, comprimidos e mastigáveis, utilizados para aliviar a dor e reduzir a inflamação em cães que sofrem de osteoartrite ou se recuperam de uma cirurgia. (Pfizer)

Deramaxx (deracoxib) - Disponível em um comprimido mastigável com sabor, é usado para tratar a dor e a inflamação em casos de osteoartrite ou para aqueles animais que se recuperam de uma cirurgia ortopédica. (Novartis)

Metacam (meloxicam) - injetável, suspensão oral, é usado para controlar a dor e inflamação em pacientes com osteoartrite e vem em xarope oral. (Boehringer Ingelheim)

Previcox (firocoxib) - usado para reduzir a dor e inflamação de caninos com osteoartrite ou dor pós-operatória e vem como comprimidos mastigáveis. (Merial)

Seu veterinário pode recomendar o melhor apaziguador de dor

Nota sobre outros medicamentos prescritos para artrite canina

DC: Duas outras drogas prescritas às vezes prescritas para alívio da dor da artrite para cães são Tepoxalin e Etodolac. O nome da marca para Tepoxalin é Zubrin; está disponível como um comprimido de desintegração rápida. É útil para controlar a dor e inflamação e aumentar a mobilidade para pacientes com artrite. O Dr. Benson não o incluiu em sua lista porque nunca o receitou.

O nome da marca para etodolac é Etogesic. Está disponível em forma de comprimido e usado para aliviar a dor e reduzir o inchaço em caninos artríticos. Ele omitiu porque acha que existem outras drogas que fazem um trabalho melhor de aliviar a dor com menos efeitos colaterais.

Dr. Benson: Para esclarecer, eu uso um desses três - Rimadyl, Deramaxx ou Metacam - em uma base situacional. Alguns cães reagem melhor a um ou outro, mas geralmente com esses três eu acho um que funciona.

DC: Então, principalmente, você está trabalhando e prescrevendo medicamentos que você usou e confiou?

Dr. Benson: Está correto. Essa é a maneira mais segura de praticar.

DC: Se o veterinário prescrever uma forma injetável de medicamento para alívio da dor, os donos podem fazer a injeção?

Dr.Benson: Depende. Os veterinários geralmente não enviam para casa formas injetáveis de medicamentos opiáceos como a buprenorfina, devido ao risco de abuso. Além disso, os AINEs são geralmente tão disponíveis por via oral como são por injeção, por isso o uso oral é recomendado. No entanto, é comum que os proprietários recebam treinamento sobre como administrar injeções de Adequan.

DC: Quais são os efeitos colaterais comuns de cada um desses medicamentos?

Dr. Benson: Os efeitos colaterais são incomuns quando usados em doses terapêuticas, mas é normal monitorar o animal de perto durante pelo menos os primeiros 30 dias, ao tomar um medicamento de forma consistente, e depois pelo menos a cada seis meses.

Os efeitos colaterais incluem:

• Doença gastrointestinal - A inibição de algumas das enzimas COX-1 pode levar à ruptura da mucosa gástrica.
• Doenca renal - As enzimas COX desempenham um pequeno papel na manutenção de um suprimento sanguíneo adequado para os rins; assim, os AINEs geralmente são evitados em animais de estimação onde existe doença renal.
• Doença hepática - Alguns animais de estimação podem exibir uma reação hepatotóxica direta aos AINEs.
• Função plaquetária - Alguns AINEs podem estar associados a tempos de coagulação diminuídos (particularmente aspirina)

DC: Existem raças que são propensas a desenvolver artrite?

Dr. Benson: Sim absolutamente! Você pode dizer muito amplamente que os cães de raça grande vão ser mais propensos (especialmente à artrite do quadril) do que as raças de pequeno porte. Tudo é mecânico; eles têm mais peso nessas articulações proporcionalmente.

Com cães de raças gigantes como Newfoundlands e Swiss Mountain, sua expectativa de vida não é grande para começar. Eles têm uma expectativa de vida de sete a oito anos, então quando chegarem a sete ou oito anos, podem ter artrite leve.

Estas raças não são projetadas para viver tanto tempo. Além disso, eles não são realmente projetados por natureza; nós os projetamos e os criamos, então existem problemas inerentes a isso.

Bulldogs geralmente têm quadris terríveis e muitos dos cães de raças maiores, como os German Shepherds, também têm quadris mal formados. Claro, isso é apenas uma generalização, pois há obviamente alguns pastores alemães que não têm nenhum problema.

Aos seis ou oito anos de idade, há alguns problemas no quadril na maioria dos Labs, na maioria dos Golden Retrievers, na maioria dos pastores alemães e, certamente, na maioria dos cães de raça grande, como Newfoundlands ou Great Danes.

O que posso dar ao meu cão para a dor?

DC: Existem medicamentos de venda livre (OTC) que são eficazes como analgésicos para cães com artrite?

Dr. Benson: Historicamente, aspirina tem sido usado, e embora seja barato e possa ter efeitos analgésicos significativos, existem medicamentos mais eficazes e muito mais seguros disponíveis. Os problemas mais comuns que vemos com o uso de aspirina são ulceração gástrica grave e hemorragia combinada com distúrbios de coagulação.

Outros "analgésicos" OTC que usamos em humanos são altamente tóxicos para cães - por exemplo, ibuprofeno e acetaminofeno - e a ingestão acidental dessas drogas é a principal causa de envenenamento em cães.

DC: Quais são os riscos de os proprietários usarem drogas OTC para aliviar a dor em cães artríticos?

Dr. Benson: O uso de produtos não veterinários pode resultar em envenenamento com risco de vida e é uma ocorrência comum.

DC: Existem remédios naturais, como vitaminas ou suplementos de ervas?

Dr. Benson: O uso de nutracêuticos orais contendo glucosamina / condroitina tem sido anedicamente eficaz, mas carece do que é considerado suporte científico. É o caso do extrato de mexilhão de lábios verdes em pó.

A suplementação de ácidos graxos ômega-3 é considerada sensata, e eu gosto da linha Nordic Naturals de óleo de fígado de bacalhau para mascotes, mas há também uma receita relativamente nova da Hill's, j / d, especialmente formulada para ajudar na mobilidade. Ele contém um pouco de condroitina e ajuda a manter um peso saudável, mas se concentra em fornecer o equilíbrio correto de ácidos graxos essenciais.

Existem várias terapias não medicamentosas que, novamente, podem não ter o apoio científico, mas que muitos médicos acham benéficas, incluindo acupuntura e eletroacupuntura, acupressão e estimulação nervosa elétrica transcutânea. Da mesma forma, há terapia a laser e terapia por ondas de choque.

A terapia com células-tronco é uma modalidade relativamente nova que alguns clínicos estão achando útil em casos selecionados, mas é um processo cirúrgico um tanto caro, com resultados mistos, por isso tem crescido um pouco lentamente.

Tal como acontece com os humanos, algum grau de fisioterapia pode ser útil em alguns casos (exercício ativo e controlado, incluindo natação), e outras terapias físicas como terapia de frio e calor, massagem terapêutica, fisioterapia passiva e hidroterapia estão ganhando popularidade.

Artrite Canina: Antiinflamatórios Naturais para Alívio da Dor

DC: O que mais os leitores devem saber sobre o alívio da dor da artrite para cães?

Dr. Benson: De todas as coisas que você pode fazer para ajudar seu cão, manter um peso saudável tem que ser o número um na lista para uma vida longa e saudável. Começa na tigela de comida e no pote de lanche. Um estudo recente mostrou que os cães que foram alimentados com 25% menos do que os seus homólogos tiveram uma média de quase mais dois anos saudáveis. ()

O controle do peso é um aspecto tão importante da doença articular que alguns cirurgiões ortopédicos se recusam a operar em um cão com excesso de peso até que alguma perda de peso tenha ocorrido.

DC: Dr. Benson, há algum último pensamento ou recomendação que você queira fazer aos nossos leitores?

Dr. Benson: Eu acho que a questão do peso é realmente importante. Eu sei que tipo de bang na minha última resposta, mas é uma daquelas coisas que é crucial. Se você pode manter um cão com um peso saudável, ele vai tão longe na resolução de qualquer problema que surja mais tarde na vida.

Parece bastante simples, mas muitas pessoas têm problemas em manter seus cães com um peso saudável. Não tenho certeza se os cachorros estão implorando ou se os donos estão inseguros sobre o que alimentá-los.

É muito importante alimentar uma comida de alta qualidade e se alimentar adequadamente para que você não esteja alimentando em excesso. Eu acho que algumas raças são mais propensas a ganhar peso do que outras. É difícil manter raças como Corgis, Pugs e até certo ponto, Labs dentro de uma boa faixa de peso. Eles são todos propensos a se tornarem com excesso de peso. Com hábitos alimentares adequados e uma quantidade adequada de exercício, você certamente pode fazê-lo.

A única coisa que eu tocaria de novo é que eu acho que a idéia é que, à medida que os animais de estimação envelhecem, eles “desaceleram”. Muitas pessoas entram em mim e dizem: “Bem, ele está diminuindo a velocidade; é apenas a idade.

No entanto, na maior parte do tempo, a questão é a dor crônica. Se você sentir suas articulações e ver o quão longe seus quadris se movem, podemos colocá-lo em dor crônica. Se pudermos resolver um pouco dessa dor, a qualidade de vida de alguns desses animais de estimação pode ser aumentada exponencialmente. É incrível ver às vezes.

Eu sei que os donos se preocupam em dar remédios por longos períodos, mas eu sempre vejo isso como um problema de qualidade de vida. Se o animal de estimação estiver com dores crônicas agora, não é melhor dar algum alívio de conforto?

A maioria desses medicamentos é muito segura.Nós testamos e tentamos nos certificar de que não há efeitos adversos. De um modo geral, 99,9% desses medicamentos são opções de tratamento bem-sucedidas. Eu acho que é uma daquelas coisas onde sempre que pensamos em apenas envelhecer e apenas desacelerar, muitas vezes há algum problema subjacente que podemos consertar.

É importante para os donos perceberem e entenderem a situação não é apenas que “Rover quer se sentar no canto”. Rover quer sentar no canto porque ele não quer levantar tanto quanto seus quadris ou cotovelos. machucar.

Quase todos esses agentes, com exceção talvez dos opióides, retardam a inflamação crônica e o processo destrutivo. A inflamação crônica é uma ótima maneira de danificar ainda mais o tecido. Quando retardamos o processo de inflamação, diminuímos o dano.

Over the Counter (OTC) ou medicamentos prescritos?

Dada a esmagadora evidência apresentada aqui pelo Dr. Benson, faz sentido que o uso de qualquer medicação OTC para alívio da dor para artrite em cães seja feito apenas seguindo o conselho de um veterinário que possa determinar a dose correta adequada ao peso ou prescrever uma prescrição mais apropriada. droga.

Pesquisas em medicamentos de origem animal - como pesquisas em medicamentos para humanos - estão em andamento e novos tratamentos são continuamente desenvolvidos. Sempre leve seus cães para exames regulares de veterinário. Como profissional, seu veterinário tem a melhor qualificação para monitorar a saúde de seu animal de estimação e fazer as recomendações adequadas quando e se o tratamento para a dor for necessário.

Resposta do Dr. Benson à pergunta do leitor Carol Oding

Recentemente, Carol Oding fez as seguintes perguntas sobre a artrite de seu gato na seção de comentários deste centro. Aqui está a resposta do Dr. Benson à sua pergunta: "Obrigado pelo artigo. Eu tenho um gato de 11 anos com artrite no cotovelo. Nós tentamos acupuntura, mas ela tem tanto medo de ir ao veterinário que eu me pergunto se o estresse não supera a ajuda. Você tem alguma sugestão?""

Resposta preparada pelo Dr. Jules Benson, vice-presidente de serviços veterinários da Petplan Pet Insurance

“É uma ótima pergunta. Os gatos podem ser clientes difíceis - não apenas seu grau de dor ou desconforto é difícil de julgar, mas levar alguns gatos ao veterinário pode ser uma experiência estressante para todos os envolvidos. Eu acho que isso realmente se resume a saber se a acupuntura está aliviando a dor. No que diz respeito ao estresse, desde que o animal de estimação não tenha nenhuma doença cardíaca ou respiratória, se as visitas forem benéficas, então o “estresse” é um trade-off justo.

Com a acupuntura, geralmente várias sessões são necessárias para verificar se há melhora clínica. Avaliar a dor com gatos pode ser difícil, mas se a mobilidade, atitude, apetite ou qualquer combinação desses três é melhorada após as visitas de acupuntura, isso geralmente é um bom sinal.

Infelizmente, há menos opções para lidar com a dor ortopédica a longo prazo em gatos do que em cães - drogas antiinflamatórias não-esteroidais podem ser usadas, mas apresentam maior risco de complicações. Muitos veterinários começaram a usar produtos nutracêuticos como Cosequin e Adequan. Adequan especialmente é uma modalidade de tratamento interessante - dada como uma injeção regular, Adequan visa diminuir a inflamação dentro da articulação e diminuir a taxa de quaisquer alterações artríticas. Enquanto Adequan só é licenciado para cães, mais e mais veterinários estão usando com segurança em felinos também. Pergunte ao seu veterinário para mais detalhes.

Recursos

Entrevista telefônica por e-mail e acompanhamento com o Dr. Jules Benson, Petplan, 12/04/2011

E-mail resposta ao meu pedido para o Dr. Benson para responder a perguntas de um leitor, 01/09/2012

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Esta informação médica veterinária é baseada em informações fornecidas durante uma entrevista por telefone com um veterinário profissional qualificado. No entanto, é fornecido apenas para fins educacionais. Não se destina a substituir o conselho do seu veterinário. Sempre procure o conselho do seu veterinário sobre a saúde do seu animal de estimação.

Embora essas informações sejam periodicamente pesquisadas e atualizadas (sob a orientação de insumos veterinários) na tentativa de serem oportunas e factuais, nenhuma garantia é dada de que as informações estão corretas, completas e / ou atualizadas.

Recomendações quanto à terapêutica, diagnósticos e melhores padrões de prática na indústria veterinária e / ou opiniões entre profissionais podem diferir ou mudar à medida que as tecnologias e informações mudam. Você não deve usar este artigo como sua única fonte de informações sobre qualquer assunto de saúde veterinária ou tentar auto-diagnosticar ou tratar seus animais de estimação, pois as informações aqui contidas podem não ser apropriadas para seu animal de estimação. A opção mais segura para você e seu animal de estimação é confiar no conselho de seu veterinário para diagnosticar e recomendar as melhores opções de tratamento.